29 de dezembro de 2012

Palmilha! Usar ou não usar? eis a questão!!!




                Na minha prática clínica tenho me deparado com situações até muito recorrente, motivo da até de uma postagem anterior, Síndrome da Perna Curta (clique aqui para ver a postagem). Não é difícil entender porque é tão frequente a presentar uma perna mais curta que a outra, de maneira funcional. Estamos sempre tendendo a assimetria, mesmo que de maneira inconsciente. É impossível termos mobiliário adequado em qualquer lugar que estejamos. Além disso, parece que sempre nos acomodamos numa posição que é falsamente confortável, ou será que a maioria das pessoas acham que assistir televisão deitadas desconfortável?

                Pois bem, vamos ao problema a ser tratado de fato nessa postagem: usar ou não palmilha? Aí parto para minha experiência clínica e o que tenho visto, para que você leitor, clínico ou alguém que está em busca apenas de uma informação de seu próprio caso possa, possa tirar suas próprias conclusões. O palmilhamento é importante de ser feito, mas existem algumas ressalvas a serem discutidas.

26 de dezembro de 2012

Ciatalgia, o que está envolvido?


                 Dor ciática é um tanto quanto comum nos pacientes com “hérnia de disco”, incluo nesse grupo os pacientes com protrusão e prolapso, que são casos tratados de maneira convencional na clínica médica e fisioterápica. Casos como extrusão e sequestro livre são na verdade indicados a cirurgia. Mas o que na verdade ocorre?
                É bastante comum o paciente relatar que não sentia dor, ou que sentia dores lombares leves, que ao tomar medicamento ou descansava a dor ia embora, mas que em um determinado dia sentiu, “do nada” uma irradiação que ficou constante, ou mesmo que ficou “travado”. Quando faz a ressonância, pronto o diagnóstico tá fechado! Hérnia de disco!